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单侧双通道内镜技术(以下简称UBE技术)是脊柱内镜的一种,主要运用于颈腰椎、胸椎疾病的手术治疗。上世纪90年代中期最早由意大利学者在文献中提出,后在韩国得到广泛应用。
安徽医科大学第二附属医院(以下简称安医大二附院)作为国内UBE技术的先行者之一,于2018年在国内率先开展颈腰椎疾病的UBE手术治疗,合肥也因此成为国内UBE技术传播与推广的策源地之一。
脊柱是人体重要的组织结构。调查显示,我国脊柱退变性疾病(颈椎病、胸腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症等)发病率在11.5%-13.6%之间。脊柱疾病不仅让患者行动不便、身心痛苦,也对社会经济发展造成沉重负担。
“UBE技术对脊柱的退变性疾病以及部分非退行性疾病均具有良好的疗效。”安医大二附院脊柱外科主任、教授田大胜介绍,UBE技术传入国内以前,我国主要采用单通道脊柱内镜手术,而UBE技术通过建立两个通道(一个视野通道,一个操作通道)对椎管进行手术,扩大了手术视野及操作范围,并突破了单孔内镜对设备的局限性,操作器械不受尺寸的限制,操作习惯更加接近开放手术,因而UBE技术在各种脊柱内镜技术中是效率最高的技术,临床适应证广且器械要求低,具备在各级医院推广的条件。
UBE技术的显著疗效吸引了全国患者前来就医。2021年,上海患者黄某因腰痛辗转国内多家医院治疗,均未取得良好效果,其在广东某医院治疗期间,得知安医大二附院是国内运用UBE治疗颈腰椎疾病的先行者,慕名来到该院脊柱外科。经检查发现,黄某患有腰椎管狭窄伴腰椎间盘突出,正是UBE手术的适应症。患者手术意愿强烈,科室为其完成UBE手术后第三天,术前剧烈的腰痛和髋腿部疼痛明显缓解,可下床自由活动,术后四天康复出院。
据悉,安医大二附院脊柱外科目前已成功开展UBE手术2000余台。该院还积极承担UBE技术推广工作,每年举办多场UBE技术培训及线上、线下手术示教,迄今为止培训UBE技术学员近千人、进修医生80余人,受影响学员遍及江苏、浙江、河南、河北、陕西、广东、广西等多个省份,有力地推动了UBE技术在国内的传播与发展。医院还牵头成立安徽省脊柱内镜联盟,依托医联体合作机制,将UBE技术向县市级医院推广。
2022年8月,由田大胜和安医大二附院副院长、教授荆珏华共同编著的《单侧双通道内镜实用技术手术图谱》在合肥出版。此书是国内第一部正式出版的单侧双通道内镜(UBE)技术图谱,代表了该项技术在国内传播应用五年的丰硕成果。该书受到了国内同行的热烈欢迎,被许多脊柱外科医生视为学习UBE技术的必备指南,为该项技术的规范化操作提供了文献指引。
“颈腰椎疾病是人群中的常见病、高发病,推广UBE技术可推进微创内镜技术在外科手术中的应用普及率,为全国各地受疾病困扰的老百姓带来福音。”荆珏华表示。
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